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你知道嗎?孕婦和喂母乳的媽媽特別需要補(bǔ)碘。日前,2011年全國第六次碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果發(fā)布數(shù)據(jù)稱,廣東是5個(gè)孕婦尿碘水平偏低的省份之一,我省孕婦和哺乳婦女尿碘水平低于世界衛(wèi)生組織推薦的孕婦最適宜水平的下限。廣東省已經(jīng)研制出專供孕婦和哺乳婦女食用的碘鹽,預(yù)計(jì)不久上市。專家稱,除非特殊人群,大多數(shù)計(jì)劃懷孕、懷孕中、哺乳期的女性都應(yīng)該補(bǔ)碘,針對(duì)普通人的加碘鹽對(duì)他們來說是不夠的。
孕期缺碘對(duì)孕婦和寶寶都有影響
廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的李麗主任向新快報(bào)記者介紹說,婦女在懷孕和哺乳期間甲狀腺激素的合成增加,這就需要更多的碘,再加上隨尿排泄流失的碘量增加以及胎兒生長對(duì)碘的需求,因此,每天的需碘量要高于普通人。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年廣東碘鹽覆蓋率為98.16%,高于全國98%的平均水平,并且連續(xù)第二年達(dá)到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn),但是廣東孕婦尿碘水平仍屬偏低之列?!斑^去一直以為廣東很多地方碘過量,實(shí)際上疾控中心發(fā)現(xiàn),廣東無富碘地區(qū),山區(qū)缺碘更為嚴(yán)重,1/3的地區(qū)碘攝入不足。”
李麗告訴記者,孕期缺碘,容易造成流產(chǎn):嚴(yán)重碘缺乏的媽媽,死產(chǎn)率及出生嬰兒后死亡率增加,即便生出寶寶,寶寶也可能有呆小癥,因?yàn)檎K降募谞钕偎貙?duì)胎兒腦部發(fā)育至關(guān)重要;輕中度碘缺乏的孕婦容易發(fā)生甲狀腺腫,還與兒童多動(dòng)癥及注意力不集中相關(guān)。
每天在正常飲食基礎(chǔ)上補(bǔ)碘150微克
“今年4月出臺(tái)的《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》(暫行本)中,對(duì)這一人群碘缺乏有專門闡述和指導(dǎo)?!崩铥惐硎荆胀ǔ扇藢?duì)碘的需求量是150微克~200微克/日,而世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦孕婦和哺乳期媽媽碘的攝入量為250微克/日,鑒于個(gè)體飲食難以準(zhǔn)確評(píng)估,美國甲狀腺學(xué)會(huì)常規(guī)推薦所有孕婦和哺乳期媽媽在每天正常飲食基礎(chǔ)上再補(bǔ)碘150微克,補(bǔ)充劑型最好是碘化鉀。
那么,什么時(shí)候補(bǔ)碘最合適?該如何進(jìn)行補(bǔ)碘?一般認(rèn)為,妊娠10~20周以后補(bǔ)碘,對(duì)后代神經(jīng)發(fā)育的益處已消失。李麗建議,準(zhǔn)備懷孕前三個(gè)月、已經(jīng)懷孕、哺乳期,都要保證每天250微克的碘攝入量。甲狀腺素在整個(gè)懷孕期間都是必需的,尤其是懷孕初期第三至第五個(gè)月。不過,碘也不是越多越好。每天攝碘超過500微克,有導(dǎo)致胎兒甲減的危險(xiǎn)。
攝取方法中,最有效的當(dāng)屬碘化鉀,復(fù)合維生素很多都含有碘化鉀,補(bǔ)充效果較好;此外,還可通過食物攝取,例如紫菜、海帶等含碘量高?!俺缘恹}也是一種辦法。”李麗表示,目前市面上適合普通人群的加碘鹽,碘含量曾做過下調(diào):原本每公斤含50毫克碘,在加碘鹽引發(fā)甲狀腺疾病升高的質(zhì)疑聲中,降為每公斤含25毫克碘。這對(duì)普通人來說較足夠,但對(duì)孕婦和哺乳媽媽來說不夠,因此孕婦額外補(bǔ)碘,這是對(duì)普通碘鹽的一個(gè)補(bǔ)充。
■醫(yī)生強(qiáng)調(diào)
懷孕前3個(gè)月也要補(bǔ)碘
不少人知道懷孕前3個(gè)月要補(bǔ)充葉酸,但除了葉酸,碘也是需要補(bǔ)充的。李麗表示,孕前和孕期有充足碘攝入的婦女,可以保證甲狀腺內(nèi)充足的碘儲(chǔ)備,能夠滿足懷孕期間甲狀腺素需求的增加。