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碘是人體新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料,甲狀腺激素參與蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物與能量代謝,促進(jìn)生長發(fā)育,尤其是大腦的生長發(fā)育,目前沒有證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌。
碘缺乏會(huì)導(dǎo)致一系列疾病發(fā)生
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師許會(huì)舒介紹,碘缺乏病是人體因碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱,其中常見的包括地方性甲狀腺腫和克汀病等。
“如果妊娠期或哺乳期嚴(yán)重碘缺乏,導(dǎo)致胎兒與新生兒嚴(yán)重缺碘,引起小兒生長發(fā)育損傷,尤其表現(xiàn)在神經(jīng)與肌肉,認(rèn)知能力低下。其中最為嚴(yán)重的是小兒克汀?。ù粜〔。?,患兒表現(xiàn)為生長停滯、發(fā)良不全、智力低下、身材矮小等。成人碘缺乏時(shí),甲狀腺素合成、分泌不足,垂體促甲狀腺激素代償性分泌增多,刺激甲狀腺增生、肥大,出現(xiàn)甲狀腺腫(俗稱大脖子病)。”
我國自2000年基本實(shí)現(xiàn)了基本消除碘缺乏病的目標(biāo),至今保持持續(xù)消除狀態(tài)。許會(huì)舒指出,如果患有碘缺乏病,在治療中,則應(yīng)遵醫(yī)囑使用碘制劑及按營養(yǎng)師指導(dǎo)飲食治療,應(yīng)避免補(bǔ)碘過量及營養(yǎng)失衡。
加碘鹽是目前人群飲食中碘的主要來源
“有許多人認(rèn)為只要從飲水和食物中就能獲取足夠多的碘?!彼硎荆@是錯(cuò)誤的,碘是必需微量元素,只能從自然界攝取。人體也排出碘,其中有90%通過尿液,少部分通過大便排出體外,還有極少數(shù)是從汗液、呼吸、母乳排出,所以每天需要適量攝取。不僅如此,碘缺乏多數(shù)是因?yàn)榄h(huán)境缺碘引起的,我國多數(shù)地區(qū)均屬于程度不同的缺碘地區(qū),從而導(dǎo)致食物與水中缺碘。因此,缺碘地區(qū)人群、孕婦、乳母、嬰幼兒、不吃碘鹽的人容易缺碘,妊娠期和哺乳期婦女對(duì)碘的需要量明顯多于普通人群,需要及時(shí)補(bǔ)充適量的碘。
許會(huì)舒介紹,2016年《中國居民膳食指南》標(biāo)明,普通健康成年人每日碘的推薦攝入量是120微克,孕婦每天碘攝入推薦量230微克,人體可耐受最高攝入量是每天600微克。目前,根據(jù)廣東省食鹽加碘標(biāo)準(zhǔn)推算,每一克食鹽中約含有18-33微克的碘,如果按照《中國居民膳食指南》標(biāo)明的人體每日食鹽推薦量6克來計(jì)算,一個(gè)健康成人每日通過食鹽即可攝入108-198微克。因此,在加碘食鹽總量適宜的條件下,很難發(fā)生碘攝入過量的情況。
雖然,海產(chǎn)品中海帶、紫菜、淡菜、蚶干、蛤干、干貝、海參、海蜇等都含有人體所需要的碘,但除了海帶和紫菜的含碘量高,其他海產(chǎn)品含碘量都不是很高,且食用的普遍性和攝入量都不足以滿足人體對(duì)碘的需求,加碘鹽才是目前人群飲食中碘的主要來源。她表示,除了長期生活在高碘地區(qū)的人群、患有甲狀腺疾?。ㄈ缂卓海┑娜巳簯?yīng)該食用無碘食鹽外,其他人群還是要堅(jiān)持食用碘鹽。盲目選擇無碘鹽和懷疑食用加碘鹽導(dǎo)致補(bǔ)碘過量是不正確的,而且目前沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。