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孕婦的碘營養(yǎng)是十分重要和不可忽視的,若準媽媽在懷孕期間碘元素缺乏,對自身和胎兒存在及其嚴重的影響??赡軙霈F(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、低體重出生兒、新生兒的運動精神障礙,對兒童的聽力、語言、智力、身高、體重和發(fā)育都有嚴重而不可逆轉(zhuǎn)的影響。
胎兒孕早期主要從母體攝取甲狀腺激素,孕中期和孕晚期主要是從母體攝入碘,自己合成甲狀腺激素,所以胎兒攝取碘的能力處于劣勢地位,換句話說,當?shù)馊狈r,對胎兒的影響要大于對母親的影響,而且是不可逆轉(zhuǎn)的。
那么準媽媽是不是跟普通人一樣保持碘元素適宜就可以哪?
因為準媽媽在懷孕期間,甲狀腺結(jié)合球蛋白增高2.5倍,結(jié)合甲狀腺激素升高,對碘的需要量增加;并且腎臟的濾過率增加,尿碘排出量增加,對碘的需要量增加;最后胎兒在孕中、晚期需要從母體攝取碘,這幾個因素使得母親的碘需要量比非孕婦至少增加50微克。
2009年5-12月,衛(wèi)生部分別在上海市和三個沿海省份(遼寧、浙江和福建省)的5個沿海城市和5個沿海農(nóng)村,以及3個內(nèi)陸對照農(nóng)村點,開展了居民碘營養(yǎng)狀況調(diào)查。浙江省沿海城市和福建省沿海農(nóng)村孕婦尿碘中位數(shù)均低于150微克/升,總體處于碘不足狀態(tài)。2007年5-10月,我國學者對我國4地區(qū)正常孕婦的尿碘水平分析,按照世界衛(wèi)生組織推薦的孕婦尿碘中位數(shù)150-249 微克/升標準,4地區(qū)孕婦的尿碘均未超過200微克/升,孕婦的尿碘中位數(shù)明顯低于當?shù)胤侨焉飲D女。
患有甲狀腺功能亢進的準媽媽或哺乳婦女如果碘不足,但由于甲亢患者的攝碘率是增高的,所以彌補了碘不足。患有甲狀腺功能減退的孕婦或哺乳婦女,由于補充了足夠的甲狀腺激素,碘攝取量對母親本人沒有影響,但是胎兒和嬰幼兒需要從母親體內(nèi)攝取碘,如果患甲狀腺功能減退的孕婦或哺乳婦女碘攝取不足,必定會影響胎兒和嬰幼兒的甲狀腺激素合成,影響胎兒和嬰幼兒的智力和身體發(fā)育。
患有甲狀腺疾患的準媽媽和哺乳婦女,可以食用碘鹽補充碘元素,甚至需要額外補充一些碘,應(yīng)在醫(yī)生指導下進行,以保證胎兒和幼兒的正常腦發(fā)育。