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無碘鹽是在食鹽中不含有碘化物的精制食鹽,碘元素是合成必需的甲狀腺激素的重要原料,甲狀腺激素影響著機體的生產、發(fā)育和代謝。妊娠期女性如出現(xiàn)碘攝入不足可能會導致不可逆的胎兒認知和運動障礙,因此妊娠期女性是否食用無碘鹽需要根據(jù)自身碘營養(yǎng)情況而定。
近期一項劉調評估了我國妊娠女性碘營養(yǎng)現(xiàn)狀——平均尿碘水平略低于WHO推薦值的最低下限,總體甲狀腺功能正常率有所改善,甲功異常中亞臨床甲減患病率最高。
在過去的20年間,隨著加碘鹽的普及,我國在消除碘缺乏病方面取得了顯著成績。但由于碘含量標準以及生產工藝發(fā)生變化,加之部分女性抱有“加碘鹽可能有害”的觀點,不排除在妊娠女性中存在碘攝入降低的可能。因此定期監(jiān)測妊娠期女性的碘攝入量和甲狀腺功能狀態(tài)具有重要意義。
妊娠婦女如果碘攝入不足,可能會增加流產、死產、先天畸形、圍產期死亡等幾率。此外,胎兒和嬰幼兒(0-3歲)如果碘攝入不足的話,則可能導致地方性克汀病,包括智力落后、聾啞、身材矮小等情況發(fā)生。
患有甲狀腺疾病的妊娠期婦女,由于胎兒生長發(fā)育特別是腦發(fā)育所需要的碘元素全部來自母親,所以仍需要攝取足夠量的碘,同時定期檢測甲狀腺功能,及時調整藥物劑量。
但是要注意的是如果碘攝入過量,則可能增加妊娠晚期孕婦亞臨床甲狀腺功能減退的風險,這樣就會損傷胎兒的甲狀腺功能,增加新生兒出現(xiàn)甲亢、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等疾病的風險。
那么,妊娠期女性的碘攝入量究竟應該是多少呢?《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》指出:婦女妊娠期的碘推薦攝入量應從非孕時的120μg/d增加到230μg/d。碘的補充方式主要是食鹽加碘和食物補碘,食鹽加碘是一種持續(xù)、方便、經濟、生活化的補碘措施,而食物補碘則屬植物性海產品比如海帶、紫菜含碘量最高。
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