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甲狀腺位于喉和氣管連接處的前方和上方,外形就像是一只蝴蝶。雖然個頭小但作用巨大,它分泌的甲狀腺激素是維持生命活動重要物質(zhì),促進新陳代謝、參與生長發(fā)育,對身體的其他器官以及系統(tǒng)功能都有著重要影響??梢哉f甲狀腺激素分泌多了不行,少了也不行。而影響甲狀腺激素分泌的重要因素之一就是——碘。
碘元素是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料,在維持機體健康的過程中發(fā)揮著重要的作用。健康成人體內(nèi)的碘總量為20~50mg,平均為30mg。碘是一種人類乃至各種生物所必須的微量元素,是合成甲狀腺激素的原料。有人說,碘是甲狀腺激素的“熱情之源”。
碘攝入和甲狀腺疾病的關(guān)系大致呈現(xiàn)為“U”字形,就是說碘攝入過多或者過少都會引起甲狀腺疾病。只有當?shù)獾臄z入量適宜的時候,也就是在“U”字的中間時,才是甲狀腺疾病發(fā)病率低的時候。
由于碘與甲狀腺的關(guān)系密切,因此很多常見的甲狀腺疾病,如甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺功能減退(甲減)、甲狀腺抗體陽性、甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié),甚至甲狀腺癌都與碘有著一定的關(guān)系。
1.碘與甲亢,臨床上,人體的碘缺乏和碘過量對于甲亢都是風險因素。碘攝入量對亞臨床甲亢(甲狀腺激素水平正常但TSH水平降低)的發(fā)生無影響,但患者如果已經(jīng)診斷臨床甲亢了,需要限制碘的攝入。
2.碘與甲減,人體中如果長期碘不足,就會增加出現(xiàn)甲減的風險,但并不是說所有的甲減都是碘缺乏造成的。引起甲減的原因還有甲狀腺自身免疫性損傷、甲狀腺切除術(shù)、碘131治療等。
3.碘與甲狀腺抗體陽性,我國近些年的研究數(shù)據(jù)顯示,補碘后,TPOAb、TgAb抗體的陽性率均呈先升高、后回落的趨勢。自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)病率隨著碘攝入量的增加而升高,產(chǎn)后甲狀腺炎的患病率也隨著碘攝入量的增加而有所提升。
4.碘與甲狀腺腫,研究顯示,碘缺乏或碘過量都會增加甲狀腺腫的發(fā)病率。碘缺乏時,甲狀腺激素合成就會下降,導(dǎo)致身體的其他內(nèi)分泌腺會加大工作量,刺激甲狀腺增生肥大,形成甲狀腺腫。而如果長期攝入超過機體生理需要的碘也會引起甲狀腺腫大。當進食大量高碘食物時,過多的碘會降低過氧化物的活性,導(dǎo)致細胞內(nèi)的碘水平下降,引起甲狀腺腫的發(fā)生。
5.碘與甲狀腺癌,盡管許多人懷疑,碘與甲狀腺癌的發(fā)病率增高有關(guān),但研究顯示,目前沒有證據(jù)支持甲狀腺癌的發(fā)病率上升與碘的攝入有關(guān)。
碘與甲狀腺健康息息相關(guān),少了不行,多了也不行。目前,我國根據(jù)各地的碘營養(yǎng)狀況,制定了不同的食鹽加碘方案。至于我們是不是需要補碘。根據(jù)研究,常人每天攝入150微克的碘是比較適宜的。孕婦對碘的需求量比一般人要高,一般大概是200微克。對于甲狀腺疾病的患者,建議還是去正規(guī)醫(yī)院向醫(yī)生咨詢,根據(jù)病情及治療的不同階段,飲食中科學(xué)對待碘。
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