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碘元素是人體必需的微量元素,是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料,在維持機(jī)體健康的過程中發(fā)揮著重要作用。食物中的碘是人體內(nèi)碘的最主要來源,約占總攝入量的80%。
一般人群可通過食鹽加碘、飲用水和膳食攝入達(dá)到碘推薦攝入量(120μg/d)。當(dāng)攝入量超過可耐受最高攝入量(600μg/d)時(shí)可能會(huì)對(duì)人體造成危害。
那么,碘攝入過量會(huì)造成哪些危害呢?
急性碘過量,若正常機(jī)體在短期急性碘過量攝入的情況下,會(huì)抑制甲狀腺激素的合成和釋放,產(chǎn)生碘阻滯效應(yīng)。但是,碘阻滯效應(yīng)是暫時(shí)的,正常機(jī)體會(huì)產(chǎn)生碘脫逸反應(yīng)。當(dāng)發(fā)生脫逸反應(yīng)時(shí),甲狀腺激素的合成和釋放恢復(fù)。
慢性碘過量,由于甲狀腺自身具有調(diào)節(jié)機(jī)制,一定時(shí)間內(nèi)的碘攝入過量,一般不會(huì)引起明顯的甲狀腺功能紊亂。但長(zhǎng)期碘攝入過量可導(dǎo)致甲狀腺自身調(diào)節(jié)失衡和功能紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺疾病發(fā)生。攝入過量碘會(huì)擾亂人體甲狀腺的正常功能,導(dǎo)致甲狀腺腫、甲狀腺功能減退癥,還可誘發(fā)或促進(jìn)自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)生和發(fā)展。
碘過量對(duì)各個(gè)人群有什么不同影響?
碘過量會(huì)對(duì)妊娠婦女健康和妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響,研究顯示,碘攝入過量地區(qū)的妊娠婦女促甲狀腺激素水平高于碘適宜地區(qū)妊娠婦女,過量的碘攝入會(huì)增加妊娠晚期亞臨床甲狀腺功能減退癥的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠早期尿碘濃度大于250μg/L時(shí),亞臨床甲狀腺功能減退癥的患病率顯著增高;尿碘濃度大于500μg/L時(shí),甲狀腺功能減退癥的患病率顯著升高。甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退癥對(duì)妊娠婦女有一系列危害,包括流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等。妊娠期過量的碘攝入還會(huì)損傷胎兒的甲狀腺功能,造成新生兒甲狀腺功能減退癥。
碘過量對(duì)嬰幼兒的影響,嬰幼兒的甲狀腺功能發(fā)育不成熟,對(duì)碘過量耐受能力低,容易引發(fā)甲狀腺功能減退癥。研究發(fā)現(xiàn),碘攝入過多的情況下,6~24個(gè)月的嬰幼兒亞臨床甲狀腺功能減退癥的發(fā)病率約為7%。
碘過量對(duì)碘營(yíng)養(yǎng)敏感人群的影響,碘營(yíng)養(yǎng)敏感人群包括具有甲狀腺疾病家族史、既往罹患甲狀腺疾病、嚴(yán)重碘缺乏地區(qū)、甲狀腺抗體陽性人群。碘過量既可以引起甲亢,也可以引起甲減——其實(shí),多數(shù)甲狀腺疾病的發(fā)病率,都是增加的,潛在疾病容易誘發(fā),已有疾病容易復(fù)發(fā)和加重。更糟糕的是,很多民眾并不知道自己有潛在疾病風(fēng)險(xiǎn),或已經(jīng)罹患疾病,而盲目補(bǔ)了碘。
碘過量對(duì)育齡期人群影響,美國一項(xiàng)研究顯示,碘鹽攝入量與男子精子數(shù)目有一定相關(guān)性,過量補(bǔ)碘可能導(dǎo)致男子精子計(jì)數(shù)減少!碘過量可能誘發(fā)和加重潛在的甲狀腺疾病,女方無論是甲亢還是甲減,不孕、流產(chǎn)、死產(chǎn)等幾率都會(huì)增加。不少動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí),碘過量對(duì)大鼠生殖力有影響。
當(dāng)然高碘也能引起人體代謝紊亂,產(chǎn)生體重減輕、肌肉無力等癥狀。
碘元素對(duì)人體的損害是一個(gè)長(zhǎng)期的累積效應(yīng),碘過多或過少引起健康的損傷在目前是可防不可治的,要杜絕疾病的發(fā)生必須合理飲食,通過尿碘檢測(cè)了解自身碘營(yíng)養(yǎng),控制碘的攝入。