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甲狀腺腫大俗稱(chēng)"大脖子"病。一提到這個(gè)病,許多人就會(huì)想到這與人體內(nèi)碘缺乏有關(guān)。但記者從多家醫(yī)院了解到,近年來(lái),"大脖子"病人有明顯的增多跡象,而且其中碘攝入超量的比碘缺乏的還要多。
人體到底需要多少碘?
我國(guó)碘鹽覆蓋率和碘鹽質(zhì)量在逐年提高,不少地區(qū)都在90%以上,居民碘營(yíng)養(yǎng)水平也有了很大的變化,甚至超過(guò)人體適宜碘營(yíng)養(yǎng)水平。同時(shí),名目繁多的附加碘產(chǎn)品和補(bǔ)碘營(yíng)養(yǎng)品也不斷出現(xiàn),令大量人群出現(xiàn)超量補(bǔ)碘、重復(fù)補(bǔ)碘現(xiàn)象。
其實(shí),碘雖是人體的必需微量元素之一,但健康成人體內(nèi)碘的總量只需30微克(20~50微克),一個(gè)人一生的總需碘量也就在一茶匙左右,即使要消除碘缺乏病的全部癥狀,每天補(bǔ)充碘100微克已非常足夠。而目前WHO的推薦量(青少年及成人每日碘攝入量約150微克)已是人體基本需要量的2.5倍,但不少人每天的攝入量還大大超過(guò)這個(gè)基準(zhǔn)數(shù)。這提示我們,目前我國(guó)銷(xiāo)售碘鹽的含碘量過(guò)高,已大大超過(guò)了人體的正常需要量。
人體的碘完全依賴(lài)自然環(huán)境的供應(yīng),80%~90%來(lái)自食物,10%~20%通過(guò)飲水獲得,5%的碘來(lái)自空氣。根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的建議,成人碘的每天供給量150微克,現(xiàn)在市面上多數(shù)含碘食鹽中每克鹽的含碘20~50微克,以每天食6克食鹽為例,攝入碘已達(dá)120~300微克,因此家庭中已使用加碘食鹽的話,膳食一定要適當(dāng)控制海鮮等含碘量較高的食物的攝入量,適時(shí)進(jìn)行尿碘檢測(cè)。特殊人群用碘"加減法"
由于某些生理因素,不同人群對(duì)碘的需求量也存在較大的差別,應(yīng)因人而異,在日常飲食中學(xué)會(huì)用碘"加減法"。
"加法"適用人群
青少年:由于青春期人體各個(gè)器官生長(zhǎng)發(fā)育加快,活動(dòng)力增強(qiáng),基礎(chǔ)代謝也相應(yīng)增強(qiáng),甲狀腺的工作量增加,碘作為制造甲狀腺素的原料,自然也消耗得更多。因此,青春期要及時(shí)補(bǔ)充碘的攝入量,不然的話可能出現(xiàn)青春期甲狀腺腫大。專(zhuān)家建議,青少年的供碘量應(yīng)比正常成人的供碘量多一倍(150微克左右)??啥嗍承┖饬枯^高的食物,如海帶、紫菜、海蝦、海魚(yú)、海鹽等。
孕婦:孕婦嚴(yán)重缺碘會(huì)引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、先天聾啞等;孕婦一般每天的碘攝入量在200~300微克就夠了,太多了造成碘超量,同樣可引起胎兒甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退,甚至導(dǎo)致胎兒生下來(lái)就窒息夭折。
胎兒、嬰兒:從母親懷孕開(kāi)始,直至嬰兒出生兩周歲以?xún)?nèi)是孩子腦發(fā)育的關(guān)鍵期,在關(guān)鍵期內(nèi)大腦神經(jīng)的生長(zhǎng)必須依靠甲狀腺激素,而制造足夠的甲狀腺激素需要充足的碘,如在此期間嚴(yán)重缺碘,會(huì)造成嬰兒大腦發(fā)育不正常、智力落后,成為克汀病患者,成為矮、呆、聾、啞、癱的病人;輕微缺碘則造成反應(yīng)遲鈍、智力不足和智商低下。
"減法"適用人群
老年人:按照世界衛(wèi)生組織的建議,每人每天攝入6克鹽,但不少市民的鹽攝入量大大超標(biāo),甚至高達(dá)每天15克。而大多數(shù)家庭目前都在使用碘鹽,鹽的用量越高,碘攝入的含量也就越高。這樣不但容易引起高血壓等疾病,還可能造成碘含量過(guò)高所引發(fā)的病癥。
嗜海鮮者:在我國(guó)東部的一些沿海城市土壤和水源中含碘量不低,而且海產(chǎn)豐富,沿海居民在大飽口福的同時(shí)也攝入了適量的碘,但許多家庭在烹飪時(shí)都使用碘鹽,很可能造成碘攝入過(guò)量,應(yīng)予以注意。
甲亢類(lèi)病人:出現(xiàn)甲亢類(lèi)疾病就應(yīng)該停止食用加碘鹽,以防止病情的加重,應(yīng)改食低碘鹽,或食用前將含碘鹽放在太陽(yáng)下曬,使碘揮發(fā)掉。