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根據(jù)《全國碘缺乏病監(jiān)測方案（試行）》（衛(wèi)辦疾控發(fā)[2007]197號，以下簡稱《方案》）和實驗室外部質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)運行的要求，衛(wèi)生部消除碘缺乏病國際合作項目技術(shù)指導中心（NTTST）和國家碘缺乏病參照實驗室于2011年5月和7月，分別對海南和山東2省進行了碘鹽監(jiān)測和實驗室網(wǎng)絡(luò)督導。
此次督導通過工作匯報、參觀實驗室、查閱有關(guān)資料、現(xiàn)場入戶等活動了解碘鹽監(jiān)測工作開展的情況，包括培訓、監(jiān)測、督導、資金和人員保障等情況；了解實驗室外部質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)運行、實驗室檢測設(shè)備等相關(guān)情況；發(fā)現(xiàn)和解決《方案》執(zhí)行過程中存在的問題。督導組深入海南澄邁和陵水2縣，山東省平原和臨邑2縣入戶調(diào)查，并邀請縣級鹽業(yè)部門人員參加督導活動。
督導結(jié)果顯示兩省均能嚴格按照國家《方案》要求認真組織監(jiān)測工作,定期開展培訓和督導工作。兩省地市級CDC資料歸檔保存完好，基本按照方案要求選取鄉(xiāng)、村兩級抽樣點?？h級CDC實驗記錄表和原始記錄表填寫完整，鹽樣保留完好。入戶調(diào)查結(jié)果顯示非高碘地區(qū)零售店和居民家中均為碘鹽，高碘地區(qū)零售店和居民家中均為無碘鹽 ，普通碘鹽價格均為1.5元/斤。山東高碘地區(qū)居民基本知道本地水碘含量高應吃無碘鹽。非高碘地區(qū)居民對碘缺乏知識有所了解，知道不吃碘鹽會得大脖子病。
海南加入全國碘缺乏病實驗室外質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)13年來，全省23個碘缺乏病實驗室連續(xù)6年鹽碘外質(zhì)控考核合格率100%。山東省近幾年年鹽碘外質(zhì)控考核合格率在99%～100%之間。
海南和山東兩省除了完成國家布置的碘缺乏病監(jiān)測任務(wù)外，還根據(jù)各省的防治工作需要開展了其他監(jiān)測工作，如山東近幾年一直在開展以自然村為單位的水碘監(jiān)測工作，海南開展了育齡婦女尿碘監(jiān)測，兒童尿碘、甲腫、智商監(jiān)測和以行政村為單位的水碘監(jiān)測。
海南省今后應進一步落實文昌、臨高和儋州3個市縣消除碘缺乏病達標工作。加快私鹽轉(zhuǎn)產(chǎn)工作和私鹽的稽查工作，重點抓住非碘鹽生產(chǎn)這個源頭，阻斷其流通渠道，提高合格碘鹽食用率。完善碘鹽銷售網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把碘鹽銷售網(wǎng)點向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（居）委下移延伸，形成食鹽批發(fā)、轉(zhuǎn)批、食鹽零售三個層次的銷售網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)建合法渠道，防止私鹽、假碘鹽沖擊市場。山東今后應由地市級疾控中心抽取鄉(xiāng)村碘鹽采樣點。另外，國家中央轉(zhuǎn)移支付項目應資助部分地市級實驗一些核心實驗器材，統(tǒng)一采購保證質(zhì)量。國家級實驗應逐步開展地市級人員的培訓，以便盡快提高地市級實驗人員的技術(shù)水平。全國碘缺乏病監(jiān)測信息平臺軟件可操作性應進一步完善。
衛(wèi)生部消除碘缺乏病國際合作項目技術(shù)指導中心
國家碘缺乏病參照實驗室
二OO一年七月
