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一項研究抽查的304名妊娠婦女中，45.1%的妊娠中期、43.3%的晚期孕婦的尿碘值小于國家推薦的孕婦尿碘值大于150微克/升的標準，妊娠婦女的尿碘值明顯低于非妊娠婦女。研究人員對每個孕婦進行了詳細的調查，包括24小時飲食回顧、平日食鹽攝入量(是否是碘鹽)及海產品、肉類等攝入情況及孕期內有無妊娠嘔吐和其他妊娠綜合并發(fā)癥等，并對被調查對象的血樣、尿樣、家庭食用鹽和日常飲水等進行檢測。
調查發(fā)現，妊娠婦女的尿肌酐水平會隨著孕齡的增加而逐漸下降，如果用非妊娠婦女每日尿肌酐排泄量標準來計算妊娠婦女的每日尿肌酐排泄量，可能會得出妊娠婦女體內尿碘值增高的假象而產生誤診。該研究還發(fā)現，尿碘值大于300微克/升的妊娠晚期婦女更易發(fā)生甲狀腺功能異常。這些結果為建立區(qū)域碘營養(yǎng)及甲狀腺功能正常孕婦的尿碘濃度的適宜范圍提供了科學依據。
專家建議，妊娠婦女隨著孕齡的增加，易發(fā)生碘營養(yǎng)不足，需定期進行碘營養(yǎng)監(jiān)測，科學補碘;有必要建立妊娠婦女每日尿肌酐排泄量的正常參考值范圍，來更科學地反映妊娠婦女的碘營養(yǎng)狀況;妊娠期婦女不僅要進行尿碘監(jiān)測，對于尿碘值小于150微克/升或大于300微克/升的孕婦還要進行甲狀腺功能的篩查。
補碘常識
人體碘的來源中90%以上來自食物，有效利用含碘高的食物是補碘的關鍵。上期介紹過，海產品普遍碘含量高，經常食用海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等，可完全避免缺碘的出現。
面臨缺碘危險的人群主要分布在偏僻農村、山區(qū)及遠離沿海的內陸地區(qū)。這些地方最有效的方法就是推廣食鹽加碘。每人每天攝入鹽10克，就可獲得200微克的碘，這對所有人來說都是足夠的了。
需要注意的是，有的人吃碘鹽仍可能出現碘缺乏的問題，因為碘鹽的保存不當會造成碘的丟失而影響補碘的效果。碘鹽應隨吃隨買，避光保存，避免受潮，炒菜時嚴禁熱油先放鹽后炒菜等等。
孕期需注意充分補碘。
有研究顯示，當圍孕期和孕期碘攝入低于每天25微克時，新生兒可能出現以智力低下、聾啞、性發(fā)育滯后、運動技能障礙、語言能力下降以及其它生長發(fā)育為特征的克汀病。
還需要注意的是，孕婦補碘應充分，不能只以滿足胎兒需要為標準。胎兒發(fā)育所需的甲狀腺素，在妊娠的前三個月是由母親提供的，三個月后胎兒形成自主的甲狀腺功能，此時母親體內的甲狀腺素已不能完全通過胎盤，胎兒腦發(fā)育所需激素主要有胎兒自己合成。因此，缺碘時母親不僅自己缺乏，而且會強有力地與胎兒競爭血碘，加劇了胎兒的碘缺乏。克汀病基本是不可逆的，因此不存在補救的機會，重要的是預防，按孕婦的需要量補充碘是非常必要的。
