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甲狀腺腫是指不同原因引起的慢性甲狀腺腫大,甲狀腺腫可分為單純性甲狀腺腫和甲狀腺機能亢進癥兩類。甲狀腺腫可能會導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難、面頸部淤血、音調(diào)改變、眼部的改變等情況。
甲狀腺腫與碘元素有什么關(guān)系哪?人們很早就認(rèn)識到碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺腫。上個世紀(jì)60年代,日本報道北海道地區(qū)出現(xiàn)高碘致甲狀腺腫,當(dāng)?shù)氐娘嬍持饕獊碜院.a(chǎn)品,居民的尿碘高達8-24毫克/天,甲狀腺腫的發(fā)生率為6%-12%,當(dāng)這些居民停止高碘飲食后,尿碘恢復(fù)到正常水平,甲狀腺腫也逐漸消退。此后,我國學(xué)者也報導(dǎo)了我國沿海地區(qū)(渤海灣)存在高碘致甲狀腺腫。流行病學(xué)資料表明,當(dāng)尿碘<50微克/升,甲狀腺腫大與尿碘成反比,當(dāng)尿碘>900微克/升,甲狀腺腫大與尿碘成正比,尿碘和甲狀腺腫成U型曲線。
高碘致甲狀腺腫的原因還不清楚, 可能因為Wolff- chaikoff效應(yīng)后期不能發(fā)生逸脫作用;或者由于過多的碘破壞了甲狀腺球蛋白,引起自身免疫現(xiàn)象;或者高碘和甲狀腺過氧化物酶競爭過氧化氫底物;最近研究發(fā)現(xiàn),高碘抑制甲狀腺濾泡細胞表面的鈉-碘轉(zhuǎn)運體,抑制甲狀腺濾泡細胞攝取碘,導(dǎo)致甲狀腺腫。
那么長期攝入碘鹽會引發(fā)高碘性甲狀腺腫嗎?
甲狀腺正常的人群不會因正常食用碘鹽而發(fā)生高碘性甲狀腺腫,高碘性甲狀腺腫只發(fā)生在有甲狀腺疾患的人群(包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺自身免疫病、甲狀腺手術(shù)史、甲狀腺放射線照射史等),這些人的血清中常??梢詼y出甲狀腺自身抗體,提示他們有潛在的甲狀腺自身免疫現(xiàn)象。
目前食鹽中的碘含量并不高,人群碘營養(yǎng)水平處于可接受水平,也沒有造成碘過量,按照每人每天攝入10克鹽(目前鹽碘含量約為31毫克/公斤)計算,當(dāng)前每人每天從碘鹽中攝取的碘不會超過310微克,距離可導(dǎo)致高碘甲狀腺腫的800-1000微克的水平差之甚遠,因此不會造成高碘性甲狀腺腫,今后碘鹽濃度調(diào)整到20-30毫克/公斤,則我國居民每天從碘鹽中攝入的碘量約為200-300微克,這個劑量應(yīng)該是安全的。所以甲狀腺正常的人們不必擔(dān)心長期食用碘鹽會導(dǎo)致甲狀腺腫,只有甲狀腺疾患的患者應(yīng)該避免高碘食物和藥物(如海帶、紫菜、碘造影劑)。
眾所周知,甲狀腺疾病已然成為了多發(fā)病、常見病,隨著工作壓力增加、日常熬夜增加、飲食刺激等因素出現(xiàn)甲狀腺疾病的幾率也有所上漲,所以一定要調(diào)整自身,定期去醫(yī)院利用碘元素自動檢測儀做尿碘檢測?;疾≈尾?、沒病防病保證身體健康。
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