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缺碘可影響胎兒的腦發(fā)育，導(dǎo)致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙。2012年5月15日是我國第十九個(gè)“防治碘缺乏病日”，主題是“科學(xué)補(bǔ)碘，健康一生”。
記者從省衛(wèi)生廳獲悉，廣東已于2010年實(shí)現(xiàn)100%的縣（市、區(qū)）消除碘缺乏病目標(biāo)；據(jù)碘缺乏病監(jiān)測最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，廣東鹽碘濃度有一定下調(diào)空間，專家建議鹽碘濃度可選25mg/kg標(biāo)準(zhǔn)，并推行孕婦和哺乳期婦女專用加碘食鹽。
兒童甲狀腺腫大率降至3.5%
碘缺乏病是地方病，廣東處于自然環(huán)境缺碘地區(qū)。從1996年起，我省實(shí)行全民食鹽加碘的綜合防治措施。2011年下半年，廣東在省范圍內(nèi)開展了碘缺乏病監(jiān)測。最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，全省居民合格碘鹽食用率已達(dá)到96.1%。其中，居民家庭鹽碘濃度是31.0mg/kg，8—10歲兒童尿碘水平是186.5μg/L（適宜范圍是100—199μg/L），兒童甲狀腺腫大率也從11.1%降至3.5%，兒童智商水平2011年比2002年提高了3.7%。而粵東、粵西部分沿海地區(qū)仍然存在非碘鹽沖銷問題。
廣東鹽碘可選25mg/kg標(biāo)準(zhǔn)
為何要調(diào)整食鹽碘含量？專家稱，我國已3次對食鹽碘含量進(jìn)行調(diào)整，最近一次調(diào)整在2011年9月15日，衛(wèi)生部發(fā)布了食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)《食用鹽碘含量》。2011年11月，省疾病預(yù)防控制中心召開選定廣東省食用鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)的專家研討會(huì)，專家建議廣東鹽碘濃度選用25mg/kg這一標(biāo)準(zhǔn)（允許波動(dòng)范圍18～33mg/kg）。據(jù)專家推算，實(shí)行新的鹽碘含量標(biāo)準(zhǔn)后，廣東省兒童尿碘整體水平可能會(huì)降至150μg/L附近，更加接近適宜范圍的中位值。
這一標(biāo)準(zhǔn)非固定不變。今后有關(guān)部門會(huì)加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測，觀察1—2年后，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果重新評(píng)估新濃度的效果。如有需要，可在國家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)繼續(xù)進(jìn)行調(diào)整。
孕婦應(yīng)用專用加碘食鹽
值得關(guān)注的是，我省2011年監(jiān)測結(jié)果顯示，孕婦和哺乳期婦女尿碘水平是147.8μg/L（適宜范圍是150～249μg/L），低于世界衛(wèi)生組織等對孕婦和哺乳期婦女推薦碘供給量（200μg/L）。
專家分析，孕婦和哺乳期婦女缺碘，會(huì)對胎兒和嬰幼兒造成不可逆轉(zhuǎn)的智力損害。專家建議，廣東省推行孕婦和哺乳期婦女專用加碘食鹽，其鹽碘含量均值為30mg/kg（允許波動(dòng)范圍21—39mg/kg）。此外，還應(yīng)該多攝入含碘豐富的食物（如紫菜等海產(chǎn)品），既適應(yīng)她們在特殊時(shí)期攝鹽量少的特點(diǎn)，又能保證特殊時(shí)期充足的碘攝入量。
問：碘缺乏的主要危害有哪些？
答：除地方性甲狀腺腫和地方性克汀病兩種典型表現(xiàn)外，最主要的危害是缺碘影響胎兒的腦發(fā)育，導(dǎo)致兒童的智力和體格發(fā)育遲滯或永久性障礙。缺碘也可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形和新生兒死亡率增高等，婦女和兒童是碘缺乏最主要的受害者。
問：實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病后還需繼續(xù)食用碘鹽嗎？
答：碘缺乏危害是自然環(huán)境缺碘造成的，而自然環(huán)境缺碘狀況是不能改變的。如果不食用碘鹽，人們又會(huì)因攝入碘不足而受到碘缺乏危害，所以要長期堅(jiān)持食用碘鹽。
問：沿海地區(qū)食用海產(chǎn)品較多，為什么也要食用碘鹽？
答：據(jù)調(diào)查，沿海地區(qū)在未考慮烹調(diào)損失的情況下，膳食中的碘84.2%來自于加碘食鹽，來自各類食物的碘僅占13.1%（其中海帶、紫菜和海魚共占2.1%），來自于飲用水的碘占2.7%。如果食用不加碘食鹽，97%以上的居民碘攝入量低于推薦攝入量，居民碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。
問：哪些人不宜吃碘鹽？
答：甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數(shù)人，因治療需要遵醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高碘地區(qū)的居民，他們每天從食物和飲用水中已經(jīng)得到較高劑量的碘，這部分人群也不宜食用碘鹽。
尿碘檢測可以利用全自動(dòng)尿碘分析儀結(jié)合碘元素檢測試劑盒及時(shí)評(píng)價(jià)碘營養(yǎng)狀況，及時(shí)指導(dǎo)正確調(diào)整飲食中的碘攝入量，對提高全民健康有著重要意義。
