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碘元素是維持甲狀腺功能和人體健康的重要微量元素,長期攝入不足和過量均會對人體健康造成危害。碘攝入不足可引起碘缺乏病,包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病等對機體生長發(fā)育,尤其是對神經(jīng)系統(tǒng)、大腦發(fā)育造成損害的疾病,同時碘缺乏也可導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形等。碘過量也可以引起甲狀腺功能異常,包括甲亢、甲減和自身免疫性甲狀腺炎。
中國是世界上最早(1978 年)發(fā)現(xiàn)水源性高碘地區(qū)且危及人口最多的國家,目前全國有 20 多個省份存在高水碘情況,包括 1,053 個高水碘鄉(xiāng),危及人口數(shù)約 3,800 多萬。部分高水碘地區(qū)呈現(xiàn)低水碘村和高水碘村交錯分布的特點,甚至在高水碘村也存在低水碘水源。
由于碘缺乏或過量均可危害人體健康,特別是對新婚育齡婦女、孕婦、嬰幼兒的危害更為突出,另外我國居民缺乏合理補碘常識,所以當前需從我國國情出發(fā),因地制宜,制定出具有區(qū)域特色的居民補碘指南。
中國居民補碘指南推薦補碘方式:加碘食鹽、食物(部分海產(chǎn)品,如海帶、紫菜;蛋類,如鵪鶉蛋、鵝蛋、雞蛋等)、其他補碘試劑(含碘營養(yǎng)素補充劑、碘油丸)。除了高水碘地區(qū)居民外,其他地區(qū)居民都應食用加碘食鹽。
WHO 等國際組織推薦:一般人群碘推薦攝入量為 120 μg/d。每天從加碘食鹽(5 g)中可攝入碘 100 μg,其余從飲水和食物中攝入。
其他特殊人群:妊娠婦女孕期碘推薦攝入量為 230 μg/d;哺乳期婦女碘推薦攝入量為 240 μg/d。嬰幼兒(出生后至 36 月齡內(nèi))的輔食中應有含碘豐富的海產(chǎn)品;我國食品標準規(guī)定嬰幼兒乳制品加碘量為每 100 kJ 加碘 2.5~14.0 μg 或每 100 kcal 加碘 10.5~58.6 μg。
所以補碘也要根據(jù)區(qū)域特色、科學補碘,要依據(jù)當?shù)赝猸h(huán)境碘水平和個體碘營養(yǎng)水平,做到因地制宜。
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