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人類頸部正中的甲狀腺,雖然個(gè)頭很小,確對(duì)人體的作用極其重要,其主要功能是凝聚全身的碘元素,分泌甲狀腺激素,從而調(diào)節(jié)人體體溫、促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育、影響心臟、血液等系統(tǒng)。
準(zhǔn)媽媽如果甲狀腺激素過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等發(fā)生率增加;甲狀腺激素不足,就會(huì)使胎兒腦發(fā)育不良,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,并引起胎盤早剝等。
胎兒孕早期主要從母體攝取甲狀腺激素,孕中期和孕晚期主要是從母體攝入碘,自己合成甲狀腺激素,而胎兒和母親對(duì)攝取碘的能力,胎兒處于劣勢(shì)地位,換句話說(shuō),當(dāng)?shù)馊狈r(shí),對(duì)胎兒的影響要大于對(duì)母親的影響,而且是不可逆轉(zhuǎn)的。
母親在懷孕期間,甲狀腺結(jié)合球蛋白增高2.5倍,結(jié)合甲狀腺激素升高,對(duì)碘的需要量增加;母親懷孕期間,腎臟的濾過(guò)率增加,尿碘排出量增加,對(duì)碘的需要量增加;最后胎兒在孕中、晚期需要從母體攝取碘,這幾個(gè)因素使得母親的碘需要量比非孕婦至少增加50微克。
對(duì)哺乳婦女來(lái)說(shuō),碘攝入如果僅靠代乳品將遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上嬰幼兒的體格生長(zhǎng)發(fā)育和腦發(fā)育需要,最好的補(bǔ)碘途徑是通過(guò)母乳喂養(yǎng)的方法從母體得到足夠的碘,以保證嬰幼兒生理需要。有資料表明,母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒尿碘水平高出其他方式喂養(yǎng)的1倍以上。
患有甲狀腺功能亢進(jìn)的孕婦或哺乳婦女如果碘不足,但由于甲亢患者的攝碘率是增高的,所以彌補(bǔ)了碘不足?;加屑谞钕俟δ軠p退的孕婦或哺乳婦女,由于補(bǔ)充了足夠的甲狀腺激素,碘攝取量對(duì)母親本人沒(méi)有影響,但是胎兒和嬰幼兒需要從母親體內(nèi)攝取碘,如果患甲狀腺功能減退的孕婦或哺乳婦女碘攝取不足,必定會(huì)影響胎兒和嬰幼兒的甲狀腺激素合成,影響胎兒和嬰幼兒的智力和身體發(fā)育。
患有甲狀腺疾患的孕婦和哺乳婦女,仍然需要食用碘鹽,甚至需要額外補(bǔ)充一些碘,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以保證胎兒和幼兒的正常腦發(fā)育。