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人體甲狀腺位于勁部所管前下方,它的體積很小,重約20-25克,其血液供應(yīng)卻非常豐富。每克組織每分鐘4-6毫升,較腎臟還多。人體全身的嗣約1/5都貯存在甲狀腺中,是合成甲狀腺激素的重要原料。缺碘可引起甲狀腺腫大,發(fā)生單純性甲狀腺腫(俗稱(chēng)大脖子病),這早已為人們熟悉。但攝碘過(guò)多對(duì)人體也不良影響,并非多益善。
凡一個(gè)地區(qū)20%以上的12-14歲少年有甲狀腺腫大,則可認(rèn)為是地方性甲狀腺腫滸區(qū)。在地方性碘缺乏性甲狀腺腫地區(qū)的居民中,采取集體性預(yù)防,即食用碘化食鹽的方法來(lái)預(yù)防單純性甲狀腺腫,防止呆小病、腺瘤及腺體的功能失常等,起到了顯著的效果。但若不管當(dāng)?shù)厥欠翊嬖谌钡猓瑥?qiáng)制性地給中小學(xué)生服用碘鈣片之類(lèi)的碘制劑,可引起中毒,近年已多次見(jiàn)這種病例。不論是缺硯還是碘足夠地區(qū),如果食用了過(guò)多的碘劑,在臨床上產(chǎn)生甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)表現(xiàn)時(shí),則稱(chēng)為碘甲亢。因此,對(duì)甲亢病人用碘方法要掌握,在醫(yī)院里,有時(shí)給病人過(guò)多的碘,如X線(xiàn)造影劑,心臟病人長(zhǎng)期服用乙胺碘呋酮治療心律失常時(shí),也可引起碘甲亢。老年人更容易發(fā)生。
碘甲亢的癥大辯論與通常所見(jiàn)的甲亢相似,如怕熱、多汗、心悸、心動(dòng)過(guò)速、緊張、興奮、食欲亢進(jìn)反而消瘦,大便次數(shù)增多等。然而這種甲亢,甲狀腺很少腫大,年齡偏大,很發(fā)生突眼。如果一個(gè)病人有攝入過(guò)多碘的病史,化驗(yàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血中甲狀腺激素(T3、T4)增多,甲狀腺R131碘率降低,又找不到其他原因時(shí),即可診斷為碘甲亢。
由于攝碘過(guò)多有可能引發(fā)碘甲亢,故對(duì)補(bǔ)碘人群進(jìn)行尿碘檢測(cè)是必要的。