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碘缺乏病是生物地球化學(xué)性疾病的一種, 曾經(jīng)有幾十億人口都受到碘缺乏的威脅, 早在20世紀(jì)60年代我國就開始了以食鹽加碘為主要手段的消除碘缺乏病的策略, 在20 世紀(jì)末已經(jīng)初步實現(xiàn)了階段性目標(biāo) 。然而, 在實現(xiàn)這個目標(biāo)的過程中出現(xiàn)了另一個值得關(guān)注的問題, 碘攝入過量越來越受到人們的關(guān)注, 人體內(nèi)的碘含量如果長期維持在較高水平對人體健康也會產(chǎn)生不良影響。一個特定地區(qū)應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測當(dāng)?shù)馗呶Ｈ巳旱哪虻馑? 以便及時調(diào)整策略, 最大限度地保證人民群眾健康。本研究旨在了解齊齊哈爾市小學(xué)生碘攝入狀況, 查找出影響尿碘水平的因素, 以便幫助家長合理調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu), 保證碘營養(yǎng)狀況平衡, 促進生長發(fā)育。
對象與方法
1. 研究對象: 采用分層隨機整群抽樣的方法在齊齊哈爾市小學(xué)抽取163名小學(xué)生以及其家長。
2. 方法: ( 1)樣品檢驗: 本次研究采用恒溫消解法測定尿碘水平。( 2)判斷標(biāo)準(zhǔn): 按照世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會、國際控制碘缺乏病理事會推薦的碘攝入標(biāo)準(zhǔn)評價, 尿碘< 20u g /L的兒童為碘攝入嚴(yán)重不足, 在20~ 49. 9u g /L之間的兒童為碘攝入中度不足, 在50~ 99. 9u g /L之間的兒童為輕度碘攝入不足, 在100~ 199. 9u g /L之間的兒童為碘攝入適量, 在200~ 299. 9ug /L之間的兒童為碘攝入超過足夠量, >=300u g /L的兒童為碘攝入過量 。( 3) 問卷調(diào)查: 對163名小學(xué)生的家長進行問卷調(diào)查, 以獲得可能影響小學(xué)生碘攝入水平因素的資料, 結(jié)合實驗數(shù)據(jù)分析影響小學(xué)生碘攝入水平的因素。
3. 結(jié)果處理: 把實驗測得的數(shù)據(jù)和問卷調(diào)查的結(jié)果用Epidata 3. 0進行錄入, 用SPSS 16. 0對影響碘攝入水平因素做多變量Logis tic回歸分析, 用SAS 8. 0 分別對碘缺乏和碘攝入過量在年齡、性別間比較以及本次研究與2001年研究結(jié)果間的比較做卡方檢驗或F isher 確切概率法檢驗。
結(jié) 果
1. 受試人群基本特征: ( 1)年齡構(gòu)成: 本次研究在小學(xué)中1~ 3年級每個年級中各選取一個班級, 共取得有效樣本163份, 年齡6~ 10周歲, 其中6周歲4人, 7周歲39人, 8周歲64人, 9周歲44人, 10周歲12人?；痉厦舾腥巳耗挲g( 8~ 10 周歲) 要求。( 2)性別構(gòu)成: 在163個受試對象中男性85人, 女性78人。男女性別比例為1:0. 9。
2. 受試人群碘水平: ( 1)受試人群碘水平描述:用恒溫消解法對采集的163份尿樣進行尿碘含量測定, 尿碘中位數(shù)為191. 47ug /L, 最低值為35. 15ug /L, 最高值為438. 79ug /L, 根據(jù)尿碘中位數(shù)判斷受試人群的碘攝入狀況良好。( 2)碘缺乏: 在163份測定結(jié)果中有15人的測定結(jié)果為尿碘值< 100ug /L, 提示碘缺乏, 占總樣本人數(shù)的9. 20% , 尿碘值在20~ 49. 9ug /L之間3人, 占20. 00% , 尿碘值在50~99. 9ug /L之間12人, 占80. 00%。( 3)碘攝入過量:在163個測定結(jié)果中, 碘攝入過量的有77人, 尿碘值在200~ 299. 9ug /L之間59 人, 占76. 62% , 尿碘值>= 300ug /L的有18人, 占23. 38%。
碘攝入過量的人群與碘攝入適量人群比較, 家長的文化知識水平較高、碘相關(guān)知識了解較多、較妥善儲存食鹽、采用合理的烹調(diào)方式、孩子較少腹瀉, 孩子吃零食頻率較高、數(shù)量較多是碘攝過量的影響因素.
