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“沿海人經(jīng)常吃海鮮,不用再補碘了,否則就超標了?,F(xiàn)在患甲狀腺疾病的人越來越多,可能補碘過了頭?!鳖愃频难哉?,想必大家經(jīng)常聽到。
根據(jù)2016年對沿海某地區(qū)的2357個居民進行調(diào)查。調(diào)查中,采集水樣,檢測水碘;采集居民尿樣及甲狀腺B超檢查,還做了尿碘和甲狀腺功能激素檢查。調(diào)查結(jié)果顯示:居民碘營養(yǎng)水平總體是適宜和安全的,目前食鹽加碘策略并沒有造成居民碘攝入過量。反之,部分人群碘營養(yǎng)仍然處于不足狀態(tài)。碘攝入量不足風險大于碘攝入過量風險。
怎么證明碘攝入沒有過量呢?
飲食攝入的碘,九成通過尿來排泄,所以尿碘是最常用的指標,人群總體尿碘中位數(shù)為145.52g/L(微克/每升),處于世衛(wèi)組織推薦的100-200g/L適宜范圍內(nèi),沒有過量。
魚蝦蟹碘含量少,海帶、紫菜碘含量多
很多人都認為常吃海產(chǎn)品不會缺碘,其實不是所有的海產(chǎn)品都含有豐富的碘。常見的海產(chǎn)品中,海帶、紫菜含碘豐富;魚、蝦、螃蟹、貝殼類海產(chǎn)品含碘并不多。
在現(xiàn)實生活中人們吃海帶、紫菜吃得少,魚蝦螃蟹吃得多,所以進食碘鹽還是非常需要的。世界衛(wèi)生組織認為,成人碘的適宜供給量為每天150微克,這意味著每天至少要吃下750克海魚才能保證人體正常需碘量。大多數(shù)人,并不能達到這個量。所以,沿海地區(qū)居民一直吃海鮮,不需要吃碘鹽,這是一種明顯的認識誤區(qū)。
據(jù)世界衛(wèi)生組織的推薦,成人每日推薦碘攝入量150微克(最低75微克)。我國碘鹽平均含碘量為20-30毫克/千克,按每人每日攝入鹽5-10克計算,每日攝碘量約為150-300微克,去除儲存和烹調(diào)的損失,碘的攝入量不會高于世界衛(wèi)生組織的推薦量。
經(jīng)調(diào)查,沿海地區(qū)在未考慮烹調(diào)損失的情況下,膳食中的碘84.2%來自于加碘食鹽,來自于各類食物的碘僅占13.1%,來自于飲用水的碘占2. 7%。如果食用無碘食鹽,97%以上的居民碘攝入量將會低于推薦攝入量。
患甲狀腺疾病不用吃碘鹽?
甲狀腺疾病的增多與很多因素有關(guān),例如精神緊張、生活節(jié)奏加快、環(huán)境污染、電離輻射、遺傳、居民健康意識提高等,單純因為碘過量所導致的甲狀腺疾病所占的比例并不高,所以將甲狀腺疾病增多歸咎于食用碘鹽并不科學。
對于甲狀腺患者需不需要吃碘鹽,最好先經(jīng)醫(yī)生診斷,是否的確需要少吃碘鹽或不吃碘鹽。另外,對于嬰幼兒、青少年和孕婦、哺乳期婦女等特需人群,比別的人群對碘的需要量大,因此,必須食用碘鹽以保證人體碘的適宜供給。