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碘元素是一種基本化學(xué)元素,在我國(guó)土壤中的分布也不盡相同。全民補(bǔ)碘實(shí)施了20余年以來(lái),支持者和反對(duì)者各持觀點(diǎn),爭(zhēng)議的焦點(diǎn)集中于全民補(bǔ)碘是否會(huì)導(dǎo)致部分人群碘過(guò)量。
碘元素雖不是什么靈丹妙藥,但對(duì)我國(guó)多數(shù)居民而言,卻不可或缺。因?yàn)槲覈?guó)大多數(shù)地區(qū)都處于內(nèi)陸,食品中的碘含量多存在先天不足,缺碘而引發(fā)的疾病,一度是影響我國(guó)全面健康水平的重要負(fù)面因素。
本著缺什么就補(bǔ)什么的原則,既然自然界中的碘含量不足,給人們每天都得食用的食鹽中加入一定含量的碘,該問(wèn)題就可以迎刃而解了。這也是早些年“全民補(bǔ)碘”的主要考量。事實(shí)也是如此,推廣含碘鹽后,困擾人們的大脖子病、呆小癥等因缺碘引發(fā)的疾病,幾乎是斷崖式地減少。
但是物極必反,有病沒(méi)病都補(bǔ)碘,固然解決了“缺碘”的問(wèn)題。但碘元素也不是多多益善,攝入多了,人的健康同樣會(huì)出狀況,比如導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。
如果甲狀腺攝碘能力本來(lái)就強(qiáng)的人,比如甲狀腺功能亢進(jìn)的病人,過(guò)量碘攝入則可能造成甲亢復(fù)發(fā)等問(wèn)題。過(guò)量碘攝入也可能會(huì)誘發(fā)或加重橋本甲狀腺炎(慢性甲狀腺炎)的患者甲狀腺功能減退。但是目前并無(wú)明確的醫(yī)學(xué)研究證據(jù)表明,碘過(guò)量會(huì)引起甲狀腺腫瘤。
當(dāng)然這里的“碘過(guò)量”也是指超過(guò)安全范圍的碘水平,而世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,每天碘攝入量在1000μg以下一般是安全的。所以,對(duì)于國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)和大多數(shù)人而言,食鹽加碘還是很有必要的。
由于碘元素是甲狀腺激素合成的原料,我們國(guó)家大多數(shù)地區(qū)是碘缺乏區(qū),目前食鹽加碘的補(bǔ)碘量并不太大,所以,對(duì)于絕大多數(shù)的普通人而言,大家可以放心食用加碘鹽。在現(xiàn)在形勢(shì)下,全民都用補(bǔ)碘鹽固然有問(wèn)題,但這不意味著,就該把補(bǔ)碘訴求全部寄托在日常食物中,不用含碘鹽了。
所以應(yīng)該為人們建立碘水平的檢測(cè)機(jī)制。比如,讓人們定期進(jìn)行尿碘檢測(cè),了解目前的飲食習(xí)慣是不是符合碘攝入的需要。有了這樣一個(gè)指導(dǎo)信息,是不是選用含碘鹽,人們心中就會(huì)更加有譜了。
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